告 家 长 书
学生家长：
您好！
在本次视力检查中，您孩子的视力为：左： 右：
被筛检为视力低下患者，为此我们根据《全国学生常见病综合防治方案技术规范》（1993）中的规定，提供以下改善视力状况的建议仅供参照：
一、进行用眼卫生的指导，帮助孩子增强自我保护意识。
二、注意读写卫生，帮助孩子养成良好的读写姿势，眼睛与书本的距离要保持一市尺，连续看书一小时左右，要休息片刻，或向远方眺望一会。
三、改善学习环境，确保孩子在家中读写时有充足的照明。
四、合理安排生活制度，积极参加体育活动，保证每日八小时左右的睡眠。
五、对于检查期间患有其他疾病尤其是眼部疾病者，请务必就医。
六、视力低下的学生要定期到医院检查，及早治疗。并将诊治结果（回执）10月22日反馈给
本次检查视力使用对数视力表，检查方法和国际标准视力表一样，只是在读数上有所区别，对照如下：
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4.0 —— 0.1 |
4.5 —— 0.3 |
5.0 —— 1.0 |
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4.1 —— 0.12 |
4.6 —— 0.4 |
5.1 —— 1.2 |
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4.2 —— 0.15 |
4.7 —— 0.5 |
5.2 —— 1.5 |
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4.3 —— 0.2 |
4.8 —— 0.6 |
5.3 —— 2.0 |
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4.4 —— 0.25 |
4.9 —— 0.8 |
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在此，预祝您的孩子早日恢复健康！
上师大一附小卫生室
2012年10月19日
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回 执
姓名： 班级：
本次检查裸眼视力为：左 右
改善或治疗孩子视力状况的方式（选择）： “√”
1、改善学习环境，培养正确的生活习惯___________
2、使用药品（药品名称）：
3、就医（医院名称）： 诊断结果：
4、配镜： 矫正视力：左 右
5、备注说明（若去医院诊治）裸眼视力为：左 右
家长签名
年 月 日
